Thuisbleken met gepersonaliseerde mondstukken

Hoe het door de tandarts gesuperviseerde thuisbleekprotocol werkt, waarom het meer tijd vereist maar minder gevoeligheid geeft dan de praktijktechniek.

Professioneel thuisbleken, niet te verwarren met zonder recept verkrijgbare kits, omvat de realisatie van mondstukken op maat van de patiënt, gebouwd in het tandtechnisch laboratorium vanaf een afdruk of scan van de kaakbogen. Deze dunne en transparante mondstukken zijn ontworpen om de bleekgel in nauw contact met het tandoppervlak te houden, terwijl het contact met de omliggende tandvleesweefsels tegelijkertijd wordt geminimaliseerd.

Het in dit protocol gebruikte werkzame middel is doorgaans carbamideperoxide, in concentraties die over het algemeen tussen 10% en 22% liggen voor thuisgebruik — aanzienlijk lager dan de in de praktijk gebruikte concentraties. Carbamideperoxide splitst zich, in contact met de orale vloeistoffen, gedeeltelijk in waterstofperoxide (het werkelijke werkzame bleekbestanddeel) en ureum, dit laatste met een milde bijkomende antibacteriële werking.

De patiënt brengt de gel binnen in het mondstuk aan en draagt het gedurende een door de tandarts aangegeven tijdsperiode, doorgaans 's nachts of gedurende enkele uren overdag, waarbij de toepassing wordt herhaald voor een aantal sessies dat over het algemeen varieert van 7 tot 14 toepassingen per kaakboog, afhankelijk van de concentratie van het product en het gewenste resultaat. Het eindresultaat is dus geleidelijker dan bij de praktijktechniek, maar deze geleidelijkheid brengt een echt klinisch voordeel met zich mee: een over het algemeen lagere incidentie van dentine-overgevoeligheid, omdat het glazuur wordt blootgesteld aan lagere peroxideconcentraties verspreid over een langere periode, in plaats van aan één enkele geconcentreerde toepassing.

Een directe vergelijking tussen de twee methoden, gepubliceerd in de Rivista Italiana di Igiene Dentale, mat een chromatisch resultaat (uitgedrukt als ΔE-variatie) van 1,70 voor de in-office techniek tegen 3,21 voor de thuistechniek in de beschouwde studie — een gegeven dat per geval moet worden gecontextualiseerd, maar dat suggereert dat thuisbleken, indien consequent gevolgd gedurende de volledige geplande toepassingscyclus, chromatische resultaten kan behalen die op zijn minst vergelijkbaar zijn, zo niet superieur, aan die van de enkele praktijksessie.

Bij Oralzon vindt u gels op basis van carbamideperoxide in verschillende concentraties voor professioneel thuisbleken, samen met de materialen voor de realisatie van gepersonaliseerde mondstukken in het laboratorium.