Professioneel tandbleken: volledige gids

Hoe het bleken in de praktijk werkt, waarom de vloeibare dam onmisbaar is, en wat te verwachten in termen van resultaten vergeleken met de thuistechniek.

Professioneel bleken in de stoel (in-office) gebruikt waterstofperoxide in concentraties die over het algemeen tussen 25% en 40% liggen, aanzienlijk hoger dan die gebruikt in thuisprotocollen, met als doel al aan het einde van één enkele sessie een zichtbaar resultaat te bereiken. Vóór de toepassing van het bleekmiddel is altijd een professionele hygiënesessie nodig, om plaque en tandsteen te verwijderen die anders zouden interfereren met de werking van het bleekmiddel op het werkelijke tandoppervlak.

De meest delicate stap vanuit operationeel oogpunt is de bescherming van de zachte weefsels: gezien de hoge concentratie peroxide die wordt gebruikt, worden tandvlees en slijmvliezen geïsoleerd met een traditionele rubberdam of, tegenwoordig vaker, met een lichtuithardende vloeibare dam, die zich aan de tandvleesrand hecht en een beschermende barrière creëert tegen direct contact met de bleekgel. Een onnauwkeurige toepassing van deze barrière is de meest voorkomende oorzaak van de zogenaamde chemische "brandwonden" van het tandvlees, een vervelend maar over het algemeen tijdelijk bijwerkingseffect als het protocol correct wordt gevolgd.

De bleekgel wordt vervolgens op de tanden aangebracht en gedurende een bepaalde tijd laten inwerken, soms met behulp van een lichtbron (laser of LED) om de reactie te versnellen — een punt waarover, zoals we in een gewijde verdieping zullen zien, de meest recente literatuur enkele twijfels heeft geuit over de werkelijke effectiviteit. De behandeling kan een of meer sessies vereisen, afhankelijk van de omvang van de verkleuring en het gewenste resultaat, besloten samen met de patiënt vóór aanvang.

Het belangrijkste voordeel van professioneel bleken in de praktijk ten opzichte van de thuistechniek is de snelheid van het resultaat, verkregen onder direct toezicht van de zorgverlener; het overeenkomstige nadeel is een grotere waarschijnlijkheid van tandgevoeligheid na de behandeling, juist vanwege de hogere peroxideconcentraties gebruikt in een geconcentreerde toepassingstijd. De keuze tussen praktijktechniek, thuistechniek of een combinatie van beide hangt af van de individuele gevoeligheid van de patiënt, de beschikbare tijd en het verwachte resultaat, en moet altijd worden voorafgegaan door een klinische evaluatie die onbehandelde cariës, geïnfiltreerde restauraties of andere contra-indicaties uitsluit.

Bij Oralzon vindt u professionele bleekgels in verschillende concentraties, lichtuithardende vloeibare dammen en alle instrumentatie die nodig is om het bleken in de stoel veilig uit te voeren.