Protokoły higieny jamy ustnej po zabiegach chirurgicznych

Praktyczne wskazówki dotyczące higieny jamy ustnej w dniach następujących po ekstrakcji lub zabiegu implantologicznym: kiedy wznowić szczotkowanie, jak prawidłowo stosować chlorheksydynę i przez jak długo.

W pierwszych 24 godzinach po zabiegu chirurgii jamy ustnej — ekstrakcji, wprowadzeniu implantu, chirurgii przyzębia — należy zawsze unikać bezpośredniej higieny mechanicznej na obszarze operowanym: energiczne płukanie, szczotkowanie miejsca operowanego i użycie irygatora grożą naruszeniem skrzepu lub szwów, upośledzając początkowe gojenie. Reszta jamy ustnej, niedotknięta zabiegiem, może natomiast być traktowana zwykłą rutyną higieny domowej, w tym szczoteczką elektryczną, jeśli była już używana.

Od następnego dnia filarem protokołu pooperacyjnego staje się płyn do płukania ust na bazie chlorheksydyny, zazwyczaj w stężeniu 0,2%, stosowany czysty (nierozcieńczony) i trzymany w ustach przez pełną minutę, dwa razy dziennie, przez okres, który w większości protokołów trwa od 7 do 10 dni. Chlorheksydyna pozostaje do dziś jedynym środkiem zdolnym skutecznie kontrolować bakteryjną płytkę nazębną w fazie, gdy zwykła higiena mechaniczna jest tymczasowo ograniczona lub całkowicie zawieszona na leczonym obszarze — dlatego protokoły kliniczne uważają ją za niezastąpioną na tym etapie, mimo dobrze znanego i odwracalnego skutku ubocznego: po około tygodniu ciągłego stosowania mogą pojawić się brązowawe przebarwienia na zębach i języku, które znikają po zaprzestaniu leczenia.

Wokół konkretnego miejsca operowanego najczęstszym zaleceniem jest zawieszenie użycia szczoteczki — zwłaszcza elektrycznej, ze względu na większą agresywność mechaniczną — do czasu usunięcia szwów lub w każdym razie do wyraźnego zalecenia chirurga, polegając w międzyczasie wyłącznie na płukankach chlorheksydynowych do kontroli płytki w tym obszarze. Lód przykładany zewnętrznie w pierwszych godzinach (zazwyczaj w cyklach 20 minut tak, 20 minut nie, lub zgodnie z otrzymanymi konkretnymi wskazówkami) pomaga ograniczyć obrzęk, który zwykle osiąga szczyt między 48 a 72 godziną, aby następnie stopniowo się zmniejszać.

Ważne jest, aby pacjent rozumiał różnicę między normalnym przebiegiem a sygnałem alarmowym: obrzęk, lekkie siniaki i dyskomfort w pierwszych 2-3 dniach mieszczą się w normie dla większości zabiegów, natomiast pogorszenie objawów po trzecim dniu, gorączka, utrzymujące się krwawienie lub wydzieliny o nieprzyjemnym zapachu powinny być zawsze niezwłocznie zgłaszane do gabinetu, bez czekania na już zaplanowaną wizytę kontrolną.

Na Oralzon znajdziesz płyny do płukania ust na bazie chlorheksydyny w różnych stężeniach, szczoteczki pooperacyjne o ultramiękkim włosiu oraz zestawy higieniczne dedykowane okresowi pooperacyjnemu do polecenia swoim pacjentom.