Operatiemutsen: haar is een vector in twee richtingen, niet in één

Waarom de muts het werkveld beschermt tegen de behandelaar en de behandelaar tegen aerosol, welke zones de meeste modellen onbedekt laten, en hoe je een herbruikbare muts beheert.

De muts wordt gezien als een eenrichtingsmiddel dat de patiënt beschermt tegen vallend haar en roos in het werkveld. Die functie bestaat en doet ertoe bij orale en implantologische chirurgie, maar het is slechts de helft van het probleem. De andere helft betreft de behandelaar: bij elke aerosolvormende handeling slaat de door turbine en scaler geproduceerde suspensie van speeksel, bloed en water neer op alle oppervlakken binnen enkele tientallen centimeters, en haar is een van die oppervlakken — met als verzwarende omstandigheid dat het poreus is, lastig te decontamineren en zich boven het gezicht bevindt. Wie zonder muts werkt, verlaat de behandelkamer met besmet materiaal in het haar en neemt het mee naar de administratie, de wachtkamer en naar huis. Het is het minst besproken en meest voortdurende aspect.

Daaruit volgt het dekkingscriterium, en juist daar falen de meeste goedkope modellen. Een muts moet al het haar bevatten, ook in de nek en bij de bakkebaarden — precies de zones die aan een te kleine muts of een uitgerekt elastiek ontsnappen. Bij lang haar is het probleem concreter: slecht bijeengebonden komt het bij de achterrand naar buiten op het moment dat de behandelaar zich over de patiënt buigt, dus juist in de houding waarin het veld eronder ligt. Bij chirurgische ingrepen verdienen modellen die ook de nek bedekken de voorkeur boven eenvoudige kapjes, en de eenheidsmaat hoort op het echte team te worden gecontroleerd voordat een voorraad wordt besteld: een muts die niet blijft zitten wordt afgezet.

Voor de keuze tussen wegwerp en herbruikbaar geldt dezelfde redenering als bij de servetklemmen: niet ideologisch maar organisatorisch. Een wasbare stoffen muts — mengsels van polyester en elastaan zijn het meest verbreid — heeft lagere kosten per gebruik en doorstaat veel cycli, maar deugt alleen als hij na elke werkdag daadwerkelijk wordt gewassen, apart van persoonlijke kleding en op de door de fabrikant opgegeven temperatuur. Een herbruikbare muts die meerdere dagen wordt gedragen is geen besparing: het is opeenhoping. Wegwerp neemt de variabele weg en is zinvol in de chirurgie en in praktijken met hoge aantallen, waar de tijd voor linnenbeheer de schaarse hulpbron is.

Tot slot een opmerking over de aan- en uitkleedvolgorde, die voor alle beschermingsmiddelen geldt maar bij de muts het vaakst wordt genegeerd. De muts gaat als eerste op, vóór masker en handschoenen, want hem naderhand goedleggen betekent met reeds voorbereide handen in het haar grijpen. En hij gaat als laatste af, in elk geval ná de handschoenen, door hem aan de binnenzijde te pakken en niet aan de besmette buitenrand. Twee handelingen van een seconde die bepalen of het middel heeft beschermd of alleen heeft meegedaan.

Op Oralzon vind je de operatiemutsen die op de marketplace beschikbaar zijn en, om de bescherming van de behandelaar compleet te maken, ook wegwerpmaskers en nitrilhandschoenen.