Polimento: uma zircónia retocada e não repolida desgasta o antagonista

O polimento é o último passo de qualquer restauração e o primeiro a ser sacrificado quando se está atrasado. É também o passo que determina quanto a restauração danificará o dente que tem à frente.

O dado que orienta tudo é este: a zircónia corretamente polida causa um desgaste do antagonista comparável ao do esmalte natural, ao passo que a mesma zircónia deixada rugosa é marcadamente abrasiva.

Não é a dureza do material que desgasta o antagonista, é a rugosidade da superfície. Uma superfície lisa desliza, uma rugosa atua como lixa em cada ciclo mastigatório.

Daí decorre a regra que mais se infringe: todo o ajuste oclusal exige repolimento. O ajuste faz-se com broca diamantada e deixa uma superfície rugosa, precisamente no ponto que contacta o antagonista a cada deglutição.

Um contacto alto reduzido em trinta segundos e não repolido produz uma área abrasiva permanente. O doente não dá por isso, e o desgaste manifesta-se anos depois no dente oposto.

Os sistemas de polimento para zircónia usam abrasivos diamantados englobados em borracha de silicone, em três grãos sucessivos. O primeiro elimina os sulcos da broca, o segundo uniformiza, o terceiro dá brilho.

Saltar o grão intermédio é o erro mais comum: o grão fino não consegue eliminar os sulcos profundos deixados pelo primeiro, e produz uma superfície que parece polida mas continua estriada.

O glazeamento em forno é alternativa ao polimento mecânico, não complemento. Uma camada de vidro fundido à superfície dá brilho superior, mas é fina e desgasta-se: ao fim de alguns anos de função a superfície subjacente volta a ficar exposta.

Por isso, em superfícies oclusais sujeitas a carga, muitos preferem o polimento mecânico: dura tanto como o material. O glazeamento continua ideal em superfícies estéticas não funcionais.

O compósito exige uma sequência diferente porque é um material heterogéneo. As partículas de carga e a matriz resinosa desgastam-se a velocidades distintas, e um polimento agressivo remove a matriz deixando a carga exposta.

Para o compósito usam-se discos flexíveis de grãos decrescentes nas superfícies acessíveis, e pontas de borracha de silicone nas zonas anatómicas, sempre a baixa velocidade e com pressão ligeira.

A velocidade é o parâmetro comum a todos os materiais. O polimento faz-se a baixas rotações: a alta velocidade gera calor que degrada a matriz do compósito e pode induzir transformação de fase na zircónia.

Em síntese: a rugosidade determina o desgaste do antagonista mais do que a dureza, todo o ajuste oclusal deve ser repolido sem exceção, a sequência de grãos não admite saltos, e o polimento faz-se a baixa velocidade com pressão ligeira.