Dezynfekcja powierzchni w gabinecie stomatologicznym

Jak klasyfikować powierzchnie krytyczne, półkrytyczne i niekrytyczne gabinetu stomatologicznego i wybrać odpowiedni poziom dezynfekcji dla każdej z nich, zgodnie z wytycznymi CDC i włoskiego Ministerstwa Zdrowia.

Dezynfekcja powierzchni klinicznych jest jednym z filarów zapobiegania zakażeniom krzyżowym, na równi ze sterylizacją narzędzi, a jednak w codziennej praktyce często otrzymuje mniej uwagi. Międzynarodowe wytyczne (CDC, ECDC, WHO) oraz włoskie Ministerstwa Zdrowia stosują do powierzchni tę samą zasadę klasyfikacji ryzyka używaną dla narzędzi: powierzchnie krytyczne, półkrytyczne i niekrytyczne, każda z poziomem obróbki proporcjonalnym do ryzyka transmisji.

Powierzchnie krytyczne pokrywają się w praktyce z narzędziami chirurgicznymi i samym unitem stomatologicznym w miejscach największego kontaktu, i wymagają sterylizacji lub przynajmniej dezynfekcji wysokiego poziomu. Powierzchnie półkrytyczne — uchwyty, lampa zabiegowa, uchwyty na narzędzia, klawiatura unitu — wymagają dezynfekcji pośredniego poziomu między jednym pacjentem a drugim. Powierzchnie niekrytyczne, takie jak podłogi, ściany i meble niedotykane podczas wizyty klinicznej, wymagają jedynie czyszczenia i dezynfekcji niskiego poziomu, porównywalnej z domowym otoczeniem (wytyczne CDC mówią wprost o "housekeeping" dla tej kategorii, wykluczając potrzebę prawdziwej dezynfekcji).

Bardzo rozpowszechnioną i skuteczną strategią zmniejszania obciążenia pracą na powierzchniach półkrytycznych jest bariera fizyczna: pokrycie jednorazowymi przezroczystymi foliami obszarów o największym kontakcie — uchwytów, panelu przycisków, uchwytów — i wymiana ich przy każdym pacjencie zamiast dezynfekowania leżącej pod spodem powierzchni za każdym razem. To podejście, oprócz szybkości, zmniejsza ryzyko pogorszenia stanu samych powierzchni spowodowanego powtarzającą się ekspozycją na agresywne środki chemiczne.

Przy wyborze dezynfektanta częstym błędem jest bezkrytyczne używanie tego samego produktu na każdym typie powierzchni. Lepiej stosować roztwory gotowe do użycia, eliminujące ryzyko błędów rozcieńczenia przez personel, i zawsze sprawdzać kompatybilność produktu z materiałem obrabianej powierzchni: niektóre dezynfektanty na bazie chloru, na przykład, są skuteczne, ale korozyjne dla niektórych wykończeń metalowych lub plastikowych. Dobrą praktyką jest aktualizowanie protokołu dezynfekcji przynajmniej raz w roku lub za każdym razem, gdy pojawiają się istotne zmiany przepisów.

Na Oralzon znajdziesz szeroką gamę dezynfektantów do powierzchni sklasyfikowanych według poziomu działania, a także jednorazowe folie barierowe i osłony ochronne do zmniejszenia obciążenia dezynfekcją między jednym pacjentem a drugim.